高频振荡通气叠加持续正压通气治疗极/超低体重新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析  

作　　者：张文明[1] 

机构地区：[1]广东梅州市人民医院新生儿科,广东梅州514031

出　　处：《现代诊断与治疗》2018年第15期2456-2458,共3页Modern Diagnosis and Treatment

摘　　要：目的观察高频振荡通气(HFOV)叠加持续正压通气(CPAP)治疗极/超低体重新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法回顾分析2015年1月~2017年5月我院新生儿重症监护室收治的极/超低体重新生儿呼吸窘迫综合征患儿48例,采用HFOV叠加CPAP的模式治疗,采取肺保护通气策略,通过调整震荡幅度(△P)及平均气道压(MAP),使吸入氧浓度0.6以下时经皮氧饱和度90%~95%及正常动脉血气。治疗过程中监测心率、血压、动脉血气、氧合指数(OI)及呼吸机参数。结果 48例患儿总有效率为97.92%,在施行HFOV+CPAP治疗6、12、24、48小时后,氧合指数逐渐下降,在各个时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间推移,患儿平均呼吸道压呈梯度下降,不同时间点数据对比差异显著(P<0.05);治疗6、12、24、48小时Fi O2对比有显著性差异(P<0.05);患儿治疗不同时间点振荡压力幅度梯度下降,数据之间对比有显著差异(P<0.05);血气的PH值及PaCO_2、HR、平均动脉压各个时间点比较无显著性差异(P>0.05)。结论 HFOV+CPAP治疗极/超低出生体重儿新生儿呼吸窘迫综合征能更好的改善氧合,且并发症少,是安全有效的通气模式。

关 键 词：高频振荡通气 持续正压通气 极/超低体重 新生儿呼吸窘迫综合征 

分 类 号：R722.1[医药卫生—儿科]