“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者基础性日常生活活动的观察  

作　　者：施加加 孙莹 潘珊珊 孙剑渊 李亚军 谭谦[2] 

机构地区：[1]昆山市康复医院烧伤康复科,215300 [2]南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科,210008

出　　处：《中华损伤与修复杂志（电子版）》2018年第5期372-375,共4页Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition)

基　　金：国家自然科学基金(81671922,81272108);昆山市社会发展科技专项(KS1633)

摘　　要：目的通过分析"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者伤后2年时改良Barthel指数(MBI)得分,评估患者基础性日常生活活动恢复的情况。方法 2016年8月于昆山市康复医院烧伤康复科招募"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤恢复期康复患者65例,其中男37例,女28例;平均年龄为(37. 03±8. 80)岁,平均烧伤面积为(91. 39±7. 69)%总体表面积(TBSA),Ⅲ度烧伤面积为(71. 00±22. 00)%TBSA;以患者烧伤面积划分,分为烧伤面积70%～89%TBSA组(16例)和90%～100%TBSA组(49例)。康复治疗内容主要有烧伤后运动功能障碍综合训练,以及创面和瘢痕的物理因子治疗。使用MBI评估患者的基础性日常生活活动恢复结果。两组患者MBI总分和各项得分组间比较采用秩和检验,根据MBI各项独立水平级别的分布对MBI 10项进行系统聚类。结果 65例特重度烧伤患者MBI平均得分为(75. 88±22. 65)分。烧伤面积70%～89%TBSA与烧伤面积90%～100%TBSA两组患者比较,MBI总分、洗澡、修饰、穿衣、进食、如厕、上下楼梯和转移组间差异均有统计学意义(P值均小于0. 05),而步行、膀胱控制和肛门控制组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。MBI 10项独立水平趋势由高到低为膀胱控制/肛门控制>转移>行走>上下楼梯>进食>如厕>修饰>穿衣>洗澡;以MBI各项独立水平级别进行变量聚类为3类结果显示:洗澡和穿衣为第1类,其独立水平级别为完全依赖、较大依赖;卫生、如厕和进食为第2类,其独立水平级别为轻度依赖;上下楼、行走、转移、膀胱控制和肛门控制为第3类,其独立水平级别为完全独立。结论该批群体特重度烧伤患者伤后2年时,虽体表烧伤面积范围巨大,但多数患者基础性日常生活活动恢复较好,但上肢相关的基础性日常活动障碍依然突出,特别是洗澡和穿衣等。

关 键 词：烧伤 日常生活活动 康复 

分 类 号：R644[医药卫生—外科学]