抗线粒体抗体在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的表达  

作　　者：王宏星[1] 潘芳[2] 

机构地区：[1]南通市妇幼保健院消化内科,江苏南通226018 [2]南通市妇幼保健院妇女保健科,江苏南通226018

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2018年第9期1296-1298,共3页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：南通市卫计委青年医学重点人才项目

摘　　要：目的:研究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)指标的阳性表达情况,初步探讨ICP与自身免疫性肝病的联系。方法:将2015年4月—2016年4月南通市妇幼保健院妇产科就诊的符合要求的78例ICP患者作为研究对象。检测ICP患者肝功能、甘胆酸、雌三醇、孕酮、AMA。AMA阳性组21例,AMA阴性组57例。常规使用护肝、抗炎、改善胆汁淤积病情等药物,按照患者转氨酶、胆汁酸、瘙痒等不同病情酌情合理安排用药方案,避免使用影响实验研究的药物。追踪记录两组患者产后42 d肝功能、AMA指标等情况并进行统计学比较。结果:AMA水平与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、甘胆酸、雌三醇水平呈正相关(P<0.05)。两组在孕期确诊本病时间、本病治疗用药等情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。AMA阳性组ALT、AST、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶及总胆汁酸均明显高于AMA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后42 d复查AMA阳性组,其中仍有13例阳性,占总数的61.9%。AMA阳性组中产后复查AMA阳性患者ALT、AST、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶及总胆汁酸指标值均明显高于产后AMA转阴患者(P<0.05)。结论:本研究初步揭示AMA与产后肝功能持续异常有一定关系,产后患者转氨酶及胆汁酸等指标仍升高;同时揭示ICP中可能也有B细胞免疫方面的因素,可能给ICP的诊治提供一个新途径。

关 键 词：妊娠期 妊娠期肝内胆汁淤积症 抗线粒体抗体 肝功能 

分 类 号：R714.255[医药卫生—妇产科学]