归芍六君子汤联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察  

Curative effect of Guishao Liujunzi decoction combined with entecavir tablets in the treatment of liver cirrhosis with hepatitis B

作　　者：周雯 Zhou Wen(The Second Clinical Medical College,Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou,Zhejiang 310053,China（Work for Department of Gastroenterology of Dongyang Guangfu Hospital)

机构地区：[1]浙江中医药大学第二临床医学院(现任职东阳广福医院消化内科),浙江省杭州310053

出　　处：《中国基层医药》2018年第17期2228-2232,共5页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

基　　金：浙江省东阳市科技计划项目（2014K089）

摘　　要：目的观察归芍六君子汤联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年5月到2015年1月东阳广福医院收治的80例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，根据不同的治疗方法将患者分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组患者采用恩替卡韦片治疗，观察组患者在对照组的基础上应用归芍六君子汤治疗。观察两组治疗前、治疗3个月、6个月和12个月后的中医症候积分、谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）、凝血酶原时间（PT）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）水平。结果对照组患者治疗3、6、12个月后的中医证候积分分别为（12．68±1．82）分、（12．07±1．74）分、（11．38±1．63）分，低于治疗前的（14．30±1．48）分（t=4．368、6．174、8．388，均P〈0．05）；观察组患者治疗3、6、12个月后的中医证候积分分别为（11．25±1．63）分、（10．40±1．82）分、（9．81±1．47）分，低于治疗前的（14．59±1．61）分（t=9．137、10．828、13．780，均P〈0．05）。观察组患者治疗3、6、12个月的中医症候积分均显著低于对照组（t=3．589、4．220、4．359，均P〈0．05）。观察组治疗后的ALT、AST、GGT、TBil水平分别为（39．24±28．37）U／L，（45．18±34．35）U／L，（41．63±10．55）U／L，（20．94±9．15）μmol／L，均低于对照组的（85．18±27．22）U／L，（109．25±37．09）U／L，（50．71±9．62）U／L，（33．97±10．11）μmol／L（t=7．184、7．818、3．905、5．898，均P〈0．05）。对照组组治疗6个月、12个月后的HBV．DNA水平分别为（3．18±1．13）eopies／mL，（2．25±0．51）eopies／mL，明显低于治疗前的（3．65±1．19）eopies／mL（t=1．811、6．839，均P〈0．05）。观察组治疗6个月、12个月后的HBV—DNAObjective To observe the clinical effect of Guishao Liujunzi decoction combined with entecavir tablets in the treatment of liver cirrhosis with hepatitis B, and to provide reference for the clinical treatment. Methods From May 2012 to January 2015,80 patients with hepatitis B - induced liver cirrhosis treated in Dongyang Guangfu Hospital were selected, and they were divided into control group （n = 40） and observation group （n = 40） according to the different method. The control group was given entecavir tablets, while the observation group was given Guishao Liujunzi decoction on this basis. The TCM symptom scores and levels of alanine aminotransferase（ALT）, aspartate aminotransferase （AST） , gamma glutamyl transferase （GGT） , total bilirubin （ TBil ） , prothrombin time （PT） , hepatitis B virus deoxyribonucleic acid（ HBV -DNA） of the two groups before treatment and 3 months ,6 months and 12 months after treatment were compared. Results The TCM symptom scores of the control group at 3 months,6 months and 12 months after treatment were （ 12.68 ±1.82 ） points, （ 12.07 ±1.74） points, （ 11.38 ±1.63 ） points, respectively, which were higher than that before treatment [ （ 14.30 ±1.48 ） points, t = 4. 368,6. 174,8. 388, all P 〈 0.05 ]. The TCM symptom scores of the observation group at 3 months,6 months and 12 months after treatment were （ 11.25 ±1.63 ） points, （ 10.40 ±1.82 ） points, （ 9.81 ±1.47 ） points, respectively, which were higher than before treatment [ （ 14.59 ±1.61 ） points, t = 9. 137, 10. 828,13. 780, all P 〈 0. 05 ]. The TCM symptom scores of the observation group at 3 months ,6 months and 12 months after treatment were significantly lower than those of the control group（ t = 3. 589,4.220,4. 359, all P 〈 0.05）. After treatment, the levels of ALT, AST, GGT and TBil in the observation group were （39.24 ±28.37）U/L, （45.18 ±34.35） U/L, （41.63 ±10. 55） U/L, （20.94 ±9. 15） μmol/L, respectively, which were lower t

关 键 词：归芍六君子汤 恩替卡韦 肝炎乙型 肝硬化 疗效 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R575.2[医药卫生—临床医学]