类风湿关节炎合并重度骨质疏松TKA围手术期治疗策略  

作　　者：张兰霞[1] 缪建云[2] 陈建明 张荔群[1] 

机构地区：[1]解放军第175医院(厦门大学附属东南医院)内分泌风湿科,福建漳州363000 [2]解放军第175医院(厦门大学附属东南医院)全军骨科中心,福建漳州363000

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2018年第10期1082-1083,共2页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的探讨类风湿关节炎合并重度骨质疏松患者全膝关节置换(TKA)围手术期治疗策略。方法回顾性分析自2014-02—2017-10行TKA手术的40例合并重度骨质疏松的类风湿关节炎,制定规范的围手术期治疗(抗类风湿治疗、抗骨质疏松治疗、抗凝治疗)与康复策略。结果 40例均获得随访,随访时间平均20.8(6～42)个月。随访期间未出现假体周围骨折、假体松动、感染。末次随访时KSS评分由术前(54.1±10.1)分提高至(90.2±5.4)分,骨密度T值由术前(-2.9±0.3)提高至(-2.4±0.2)。结论 TKA是治疗终末期类风湿关节炎合并重度骨质疏松患者的有效手段,规范抗类风湿治疗、抗骨质疏松治疗、抗凝治疗及康复功能锻炼是手术成功的前提条件,有利于提高手术效果及促进早期功能恢复。

关 键 词：类风湿关节炎 骨质疏松 全膝关节置换术 围手术期 

分 类 号：R684.3[医药卫生—骨科学]