糖尿病心脏自主神经病变危险因素分析  

作　　者：曾琼[1] 魏丽玲[1] 吴逸希 林锟[2] 

机构地区：[1]广东省汕头市汕头大学医学院第一附属医院神经内科,515041 [2]广东省汕头市汕头大学医学院第一附属医院内分泌科,515041

出　　处：《中国医师杂志》2018年第10期1530-1532,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：广东省公益研究与能力建设专项资金(2014A020212598)

摘　　要：目的评估糖尿病患者心脏自主神经病变(CAN)临床特征和相关危险因素。方法纳入糖尿病患者86例(1型糖尿病5例,2型糖尿病81例),搜集相关临床资料。所有患者根据经典标准Ewing试验结果分为CAN+组和CAN-组。2组患者均采用24 h动态心电监测评估患者心率变异指标(HRV)。结果糖尿病患者中,CAN阳性率为44. 2%(38/86)。CAN+组在年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压方面与CAN-组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析显示:糖尿病病程(OR=1. 104),年龄(OR=1. 05)是CAN的独立危险因素。CAN+组HRV指标中全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、连续5分组正常R-R间期均值的标准差(SDANN)、全程相邻N-N间期之差的均方根值(RMSSD)、低频功率(LF)均低于CAN-组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论糖尿病患者CAN发病率较高,年龄和糖尿病病程是CAN的独立危险因素,CAN主要以副交感神经损伤为显著。

关 键 词：糖尿病并发症 心脏/神经支配 自主神经系统/病理生理学 心率 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌]