先天性肌性斜颈患儿的早期筛查  

Early screening of congenital muscular torticollis

作　　者：万瑞平 唐婷[1] 符茵[1] 叶星光 黄小霏[1] 

机构地区：[1]佛山市妇幼保健院儿童康复科,广东佛山528000

出　　处：《广东医学》2018年第20期3086-3088,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省医学科研基金立项项目(编号:B2016134)

摘　　要：目的分析先天性肌性斜颈(CMT)早期筛查的重要性。方法对3 574例1～3 d的足月新生儿进行CMT高危因素筛查,分析高危因素对CMT发病风险的影响。结果在3 574例新生儿中筛查出CMT高危儿293例,对CMT高危儿进一步随诊之后确诊CMT患儿58例,总检出率为19. 8%;确诊时间平均为(25. 59±5. 34) d。在293例CMT高危儿中对CMT患儿和健康儿童存在的胎位异常、巨大胎、初产、面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动(PROM)受限和胸锁乳突肌(SCM)紧张等因素进行logistic回归分析,结果显示存在SCM紧张的儿童最易出现CMT(OR=96. 86,95%CI 28. 24～332. 264,P <0. 001),其次为PROM受限的儿童(OR=5. 272,95%CI 1. 715～16. 830,P=0. 004),其他相关危险因素均与CMT的发生无明显关系(P> 0. 05)。结论开展CMT早期筛查,不仅可以提高CMT的检出率,还可以对患儿作出早期诊断,建议在新生儿生后3 d内进行CMT筛查;在筛查的高危因素指标中,SCM紧张和颈部PROM受限对CMT的预测效果最好,在CMT高危儿中一旦发现SCM紧张、颈部PROM受限应该重点关注,如上述体征持续存在则需要进行及早干预。

关 键 词：先天性肌性斜颈 早期筛查 新生儿 高危因素 

分 类 号：R726.8[医药卫生—儿科]