不同手术方式治疗下肢血栓闭塞型脉管炎的临床效果比较  

作　　者：时明涛[1] 吕忠俊 李伟杰 

机构地区：[1]河南省南阳市中心医院血管外科,473000

出　　处：《安徽医学》2018年第11期1393-1395,共3页Anhui Medical Journal

摘　　要：目的比较不同手术方式治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床效果。方法选取2014年9月至2017年9月南阳市中心医院血管外科收治的95例下肢TAO患者,根据手术方式分为观察组54例、对照组41例,观察组行内膜剥脱术联合腰交感神经节切除术,对照组行球囊扩张和/或置管溶栓术。比较两组患者术前术后患肢视觉模拟(VAS)评分,术后恢复情况、并发症(感染、凝血异常、继发血栓形成等)发生率及截肢率。结果观察组术后第1、3及7天VAS评分均低于对照组,术后皮肤颜色、皮温改善时间及溃疡愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),术后6个月间歇性跛行距离延长幅度及间歇性跛行距离及踝肱指数(ABI)增加幅度高于对照组,且继发血栓率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后凝血异常、感染及截肢率无统计学意义(P> 0. 05)。结论内膜剥脱术联合腰交感神经节切除术为主的综合性治疗对改善TAO患者患肢疼痛、皮肤颜色、温度,延长间歇性跛行距离等效果显著。

关 键 词：内膜剥脱术 腰交感神经节切除术 血栓闭塞性脉管炎 

分 类 号：R654.3[医药卫生—外科学]