新生儿败血症合并胃穿孔一例  

作　　者：姚秀英[1] 胡毓秀 王洪海[2] 

机构地区：[1]空军总医院小儿科 [2]空军总医院病理科

出　　处：《空军总医院学报》1989年第2期78-78,共1页Journal of General Hospital of Air Force,PLA

摘　　要：患儿男,10天,第一胎,足月顺产,出生体重4kg。生后第四天发现双耳廓各有一小脓疱疹,2～3天后蔓延至头颈,前后胸。曾将脓头挑破挤脓,局部涂龙胆紫,大部脓疱已结痂。入院前5小时突然发热,于1987年1月5日急诊入院。体检:T38.8℃,面色苍黄,烦躁不安,呻吟,颈部及前胸皮肤有散在脓疱疹,部分已结痂,心音低钝,心率160次/分,呼吸64次/分,两肺无罗音,腹稍胀,脐带已脱,脐窝部有少许脓性分泌物,肝肋下1.5cm,脾肋下未触及。血像:Hb180g/L WBG44×1~9/L N90％。初诊:新生儿败血症,脓疱病,脐炎?入院24小时后,病情明显加重,呼吸浅促,鼻扇(+),三凹征(+),两肺可闻细湿罗音,腹不胀,肝肋下1.5cm,剑下5～6cm,脾肋下0.5～1.0cm。胸片示肺野致密,膈低平,气管心脏左移,右侧肋膈角消失。提示左肺不张,右肺实变,胸腔少量积液。血培养(一),脓汁培养表皮葡萄球菌生长。抢救无效于入院后48小时死亡。 尸检结果:颈部:胸背部皮肤可见少量散在的灰白色米粒至绿豆大小疱疹,内含脓性液体。脐部有少量脓性分泌物。左肺萎陷,紧贴后胸壁,且与侧胸壁后胸壁及膈肌紧密粘连,不易分离。

关 键 词：新生儿败血症 胃穿孔 并发症 病例报告 

分 类 号：R722.131[医药卫生—儿科]