产超广谱β-内酰胺酶细菌的分离率和耐药特性  

Isolating Rate and Drug Resistance Property of Bacteria Producing Extended-spectrum β-Lactamases

作　　者：过孝静[1] 康梅[1] 陈文昭[1] 陈慧莉[1] 陶传敏[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院检验科,四川成都610041

出　　处：《华西医学》2002年第3期341-342,共2页West China Medical Journal

摘　　要：目的 :调查我院产超广谱β-内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的流行趋势和分布 ,为防止产ESBLs细菌的院内传播和给临床治疗提供依据。方法 :应用美国Dade公司全自动微生物鉴定和药敏试验系统初筛 ,按美国临床实验室标准化委员会 (NCCLS)推荐的方法进行ESBLs的表型确证。结果 :44 8株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌 10 7株 (2 3 9% ) ,30 4株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌 79株 (2 6 % )。其中ICU病房产ES BLs菌的分离率为 5 1 6 % ,外科Ⅰ病房 (肝胆胰、甲状腺、乳腺 ) 4 0 4% ,外科Ⅲ病房 (胃肠、肛肠、腹腔镜 )37.5 % ,外科Ⅱ病房 (肝胆胰、周围血管 ) 34 5 % ,血液病房 31 1% ,干部病房 31 1% ,而从产ESBLs菌的药敏谱分析 ,对氨曲南、头孢噻肟、头孢吡肟、妥布霉素、头孢曲松、复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星高度耐药 ,对阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林 /它唑巴坦耐药性较低 ,对亚胺培南全部敏感。结论 :ICU病房是产ESBLs细菌的高发区。目前治疗产ESBLs菌引起的感染应选用碳青酶烯类和 β -内酰胺酶类 /β -内酰胺酶抑制剂复合物 。

关 键 词：大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 分离率 耐药率 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]