实施举证倒置护士护理文件书写规范的培训  

作　　者：潘银妹 

机构地区：[1]广东省佛山市顺德北滘医院护理部,广东佛山528311

出　　处：《中国实用护理杂志》2004年第S1期241-241,共1页Chinese Journal of Practical Nursing

摘　　要：最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任"。也就是说,当发生医疗纠纷时,医院要承担举证责任,病历是医疗纠纷的主要证据之一,是医患双方关注的焦点,《医疗事故处理条例》规定:患者有权复印护理病历中的体温单、医嘱单、护理记录单等病历资料,而且在进行医疗事故技术鉴定时护理病历也是医疗机构必须提交的材料之一, 因此,护理文件的书写规范对保证医疗护理安全起重要作用,为此我院对全院护士进行了多种形式的培训,现报告如下。

关 键 词：护理文件书写 举证倒置 护理病历 护理记录单 医疗纠纷 体温单 医嘱单 医疗护理安全 民事诉讼证据 举证责任 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]