高原地区体外循环下心脏手术20例的麻醉处理  

作　　者：唐胜平[1] 张静[1] 王军[1] 赵维书[2] 陈强[2] 李素芝[2] 

机构地区：[1]沈阳军区总医院赴藏医疗队,110016 [2]西藏军区总医院

出　　处：《沈阳部队医药》2002年第5期376-377,共2页

摘　　要：为探讨高原地区体外循环下心脏手术的麻醉特点,总结了在拉萨市开展的20例体外循环下心脏手术施行全凭静脉麻醉的经验。除常规监测外,9例放置肺动脉漂浮导管。根据动脉血气分析调节呼吸机参数。转流结束后静滴多巴胺,肺动脉压仍高者输注小剂量硝普钠或前列腺素 E_1。全部病例麻醉与手术经过较顺利,痊愈出院。4例腋下小切口手术,开胸时暂停呼吸超过2min,SpO_2急降至90%以下,经恢复机械通气2min 后 SpO_2>98%。结论:平原地区心脏手术的麻醉与监测技术适用于高原地区,但应充分认识供氧连续性的重要性,尽量缩短呼吸暂停时间;警惕并及时纠正随时可能发生的代谢性酸中毒;重视肺动脉高压的处理。

关 键 词：高原地区 体外循环 心脏外科手术 麻醉处理 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]