慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗现状  

作　　者：刘庆力 吴炳祥[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第二医院,哈尔滨150000

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》2017年第2期251-254,共4页Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine

摘　　要：慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是以反复性、未溶解肺动脉栓子和/或进行性肺动脉血栓形成，以及肺动脉重塑导致肺血管阻力增高，肺动脉压力进行性增高的致命性疾病。以上改变可使患者发生呼吸困难、右心衰竭，最终导致死亡。其诊断条件需满足以下2点：①肺栓塞患者需充分抗凝至少3个月；②肺动脉平均压≥25mmHg（1mmHg=0.133kPa）、肺毛细血管压力≤15mmHg。其发病机制主要有栓子假说、原位栓子假说及肺动脉血管重建假说等。世界卫生组织将CTEPH列为肺高血压分类中的第四大类，是肺高血压中常见类型[1]。CTEPH易被误诊为急性肺栓塞（APE）及肺动脉内肿瘤。未接受治疗的CTEPH患者死亡率高，其3年生存率约20%~30%[2]，因此CTEPH一旦确诊，应尽早就诊于有经验的中心接受治疗以获取最大利益。

关 键 词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压 高压治疗 CTEPH 肺动脉血栓形成 急性肺栓塞 动脉栓子 肺动脉平均压 毛细血管压力 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]