SQL多维分析巧审特殊人群定点药店违规刷卡问题  

作　　者：陈剑芳 

机构地区：[1]福建省莆田市城厢区审计局,351100

出　　处：《中国内部审计》2017年第7期79-84,共6页Internal Auditing in China

摘　　要：药店购药全额报销导致的趋利行为一直是医保监管的热点与难点。一些药店为追求利润最大化,将非医保药品串换成医保药品记入医保结算;而一些拥有药店购药"全额报销"特权的特殊人群也与药店共谋,违规套刷甚至空刷医保卡套取医保基金。如何有效揪出侵蚀医保基金的"硕鼠"、维护基金安全成为医保监管的重点和难点。

关 键 词：特殊人群 药店购药 AO审计 实例 全额报销 

分 类 号：F239.4[经济管理—会计学] F721[经济管理—国民经济] F842.684[医药卫生—卫生事业管理] R197.1[医药卫生—公共卫生与预防医学]