《思考心电图之152》答案  

作　　者：叶沈锋[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院心电图室

出　　处：《心电与循环》2017年第4期287-287,共1页Journal of Electrocardiology and Circulation

摘　　要：本例心电图主导节律为窄QRS波群心动过速，频率115次/min，P波不易辨认，中间出现3次不规则的QRS-T波群，宽大畸形，T波方向与QRS波群主波方向相反，可明确为短阵室性心动过速，其后可见明确的P波，在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置，符合窦性P波特征，P-R间期340ms左右，分别对比每次心搏的T波形态略有不同，以Ⅱ、Ⅲ、aVF较为明显，考虑为P波与T波重叠（箭头处），并且室性心动过速前后的窄QRS波群心动过速频率基本一致，因此本例心动过速应诊断为：（1）窦性心动过速；（2）短阵室性心动过速；（3）一度房室传导阻滞。

关 键 词：心电图 短阵室性心动过速 QRS-T波群 窄QRS波群 一度房室传导阻滞 窦性P波 窦性心动过速 P-R间期 

分 类 号：R540.41[医药卫生—心血管疾病]