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作 者:李德剑[1] 陈武[1] 刘昌生[1] 黄永森[1] 杨小平[1] 黎忠文[1] 赵凤[1]
机构地区:[1]广西玉林市中西医结合骨科医院内科,537000
出 处:《中国现代药物应用》2017年第18期29-30,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application
基 金:2014年广西玉林市科学研究与技术开发计划项目(项目编号:20145001)
摘 要:目的总结预防高龄(≥75岁)髋部骨折(包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)患者下肢深静脉血栓形成的经验。方法 206例高龄髋部骨折患者,根据是否合并慢性心功能不全分为有慢性心功能不全组(42例)和无慢性心功能不全组(164例)。术后使用小剂量低分子肝素钙(LMWH)联合本院自制药正骨1号片结合常规预防方法进行预防下肢深静脉血栓形成,观察该方法预防下肢深静脉血栓形成的有效率及并发症的发生率。结果预防下肢深静脉血栓形成有效率为94.17%,血栓形成发生率为5.83%;有慢性心功能不全组患者发生血栓10例(23.81%),无慢性心功能不全组患者发生血栓2例(1.22%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后切口大渗血发生率为1.46%,术后切口感染发生率为1.94%,引起凝血酶原时间延长发生率为0.49%,急性大面积肺栓塞发生率为0。结论小剂量低分子肝素钙联合本院自制药正骨1号片并结合常规预防方法 (如踝关节锻炼、伤肢间歇序贯加压充气泵等)预防高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成有良好的疗效及较低的并发症。合并慢性心功能不全患者更容易出现下肢深静脉血栓,应注意加强预防。
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