不同剂量盐酸羟考酮注射液对输尿管镜碎石取石术患者自控镇痛的影响  

作　　者：齐超[1] 孙小可[1] 毕艳敏 陈鑫 刘占坡[1] 

机构地区：[1]河北省廊坊市人民医院麻醉科,065000

出　　处：《安徽医学》2017年第11期1479-1482,共4页Anhui Medical Journal

摘　　要：目的观察不同剂量盐酸羟考酮注射液用于经尿道输尿管镜碎石取石术术后患者自控镇痛的临床效果和不良反应。方法收集廊坊市人民医院2014年1月至2016年12月泌尿外科择期腰硬联合麻醉经尿道输尿管结石碎石取石手术且接受术后镇痛患者210例,按随机数表法将患者分为A、B、C组,每组70例。3组患者均采用自控镇痛泵镇痛,镇痛药液配比:A组为盐酸羟考酮注射液50 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,B组为盐酸羟考酮注射液75 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,C组为盐酸羟考酮注射液100 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,3组均无背景输注速率,患者自控单次输注2 mL,锁定时间均为5 min。采用视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分法比较3组患者术后4、8、16、24及48 h不同时间点的VAS评分、Ramsay评分,比较3组患者术后的不良反应及镇痛泵按压次数。结果 B、C两组患者术后4、8、16、24及48 h VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组术后4 h、8 h Ramsay评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48 h内躁动发生率显著高于B、C两组,差异有统计学意义(Z=2.475,P<0.05),C组患者恶心发生率高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48 h镇痛泵实际按压次数显著高于B、C两组,差异有统计学意义(Z=2.678,P<0.05)。结论镇痛泵自控单次给药1.5 mg用于经尿道输尿管镜碎石患者术后镇痛效果良好,不良反应较少。

关 键 词：盐酸羟考酮 结石 输尿管镜碎石取石术 自控镇痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]