亚胺培南治疗类鼻疽肺炎并心包炎1例  

作　　者：谢甜[1] 王敏[2] 黄奕江[1] 

机构地区：[1]海南省人民医院呼吸内科,海南海口570031 [2]海南省人民医院药学部,海南海口570031

出　　处：《临床肺科杂志》2018年第2期375-377,共3页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：类鼻疽病是由类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei，BP)所致的人兽共患传染病［1］，主要分布在我国海南省环岛周边地带、广东省雷州半岛［2］、澳大利亚北部及泰国东北部［3］等热带和亚热带地区。该病临床表现多样，常出现肺部感染、严重脓毒症和脏器脓肿等临床表现，病情进展迅速，死亡率和复发率极高［4］，类鼻疽肺炎在疫区较为常见，但类鼻疽肺炎合并心包炎在国内尚未见个案报告，国外已有澳大利亚、新加坡、美国、印度等地7篇文献报道。类鼻疽病强化期应静脉使用头孢他啶、亚胺培南或美罗培南中的一种［3］。碳青霉烯类药物为时间依赖性，有多项研究表明持续静脉输注碳青霉烯类药物能提高细菌清除率［5］，但持续静脉输注治疗类鼻疽病尚未见报道。现对我院一例类鼻疽肺炎合并心包炎患者强化期持续静脉输注亚胺培南的治疗经过作一简述。临床资料患者龙某，男，31岁，汉族，海南文昌人，农民，因“发热伴气促、乏力4天。”于2016年5月9日入住我院心脏外科。既往史无特殊，否认糖尿病史。入院查体：体温37.8℃，脉搏122次/分，呼吸22次/分钟，血压121mmHg/67mmHg，半卧位，双肺叩诊清音，呼吸音增粗，双下肺可闻及中量湿性啰音。

关 键 词：类鼻疽伯克霍尔德菌 持续静脉输注治疗 亚胺培南 心包炎 肺炎 碳青霉烯类药物 人兽共患传染病 亚热带地区 

分 类 号：R542.11[医药卫生—心血管疾病] R563.1[医药卫生—内科学]