输液港置入术的静脉穿刺方法和入路的选择  

作　　者：陈挺[1] 徐亮[1] 陶科[2] 周栋[1] 王飞[1] 

机构地区：[1]常熟市中医院普外科,江苏215500 [2]常熟市第一人民医院

出　　处：《交通医学》2018年第1期81-82,85,共3页Medical Journal of Communications

摘　　要：目的 :比较输液港植入术后入路组与中央入路组以及B超引导下穿刺的效果。方法 :输液港植入术患者180例分为后入路组与中央入路组各90例,两组患者均在局部麻醉后穿刺植入输液港,观察两组一次置管成功率及并发症的发生。将后入路组90例患者分为盲穿组和B超引导组各45例,观察两组一次置管成功率及并发症的发生。结果:后入路组置管成功率(94.4%)高于中央入路组(84.4%),差异有统计学意义(P<0.05);后入路组无输液不畅,无血栓形成,中央入路组发生输液不畅4例,血栓形成4例,并发症发生率8.89%,两组远期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。盲穿组45例中首次穿刺置管成功40例(88.89%),B超引导组45例(100%)首次穿刺置管均获成功,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。盲穿组出现并发症8例(17.78%),包括气胸1例,穿刺动脉2例,输液不畅1例,血肿3例,导管相关感染1例;B超引导组出现并发症2例(4.44%),包括导管相关感染、导管异位各1例;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后入路组应作为植入式静脉输液港置管的首选路径,B超引导下穿刺准确率高,可明显减少相关并发症。

关 键 词：输液港植入术 静脉穿刺 后入路 中央入路 B超引导 

分 类 号：R472.9[医药卫生—护理学]