腹腔镜肝切除联合胆道镜取石术在肝胆管结石治疗中的应用  

The application of laparoscopic hepatectomy combined with choledochoscopy in the treatment of hepatolithiasis

作　　者：郑本波[1] 李晓东[1] 

机构地区：[1]德阳市人民医院肝胆外科,四川德阳618000

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2018年第2期155-157,共3页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

摘　　要：目的探讨腹腔镜肝切除联合胆道镜取石手术在肝胆管结石治疗中的应用,评估其安全性及可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年3月在德阳市人民医院行腹腔镜肝叶切除联合胆道镜取石手术的96例肝胆管结石患者的临床资料。患者术前CT/MRCP检查均发现左/右半肝内广泛胆管结石合并胆总管结石。结果 96例患者中有92例顺利完成腹腔镜手术,另有4例因出血量大行中转开腹手术,其中肝左叶切除68例,左外叶切除12例,肝右叶切除4例,右后叶切除12例。手术时间188~462 min,平均(327±102)min;术中出血量平均(373±210)mL,围手术期输血率为18.7%(18/96);平均住院(8.7±1.7)d。所有患者术后均恢复良好。其中有80例患者术后随访3个月~2年,随访期无结石残留或复发。结论对广泛肝内外胆管结石患者,腹腔镜肝切除联合胆总管切开取石术是一种安全有效的手术方式。

关 键 词：肝胆管结石 肝切除术 胆总管探查 腹腔镜 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学] R657.4[医药卫生—临床医学]