载抗生素硫酸钙联合自体髂骨植骨治疗胫骨慢性骨髓炎  

Antibiotic-laden calcium sulfate combined with autologous iliac bone grafting for treatment of chronic osteomyelitis of tibia

作　　者：刘继权 刘玙平 王玉辉 田涛涛 王新卫 

机构地区：[1]河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院,河南郑州450016 [2]河南卫生干部学院,河南郑州450008

出　　处：《中医正骨》2018年第3期66-69,共4页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

摘　　要：目的:观察载抗生素硫酸钙联合自体髂骨植骨治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法:2014年5月至2016年5月,采用载抗生素硫酸钙联合自体髂骨植骨治疗胫骨慢性骨髓炎患者37例。男34例,女3例。年龄22~62岁,中位数45岁。均为胫骨骨折术后慢性骨髓炎,其中采用钢板内固定35例、外固定架固定2例。病变位于胫骨近端13例、胫骨中段17例、胫骨远端7例。病程3个月至2年,中位数7个月。术后随访观察创面愈合、骨质愈合及骨髓炎复发情况,末次随访时按照鲁玉来等制定的慢性骨髓炎疗效标准评定疗效。结果:本组住院时间16~56 d,中位数28 d。所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数22个月。本组37例患者中35例创面一期愈合、2例创面再次清创后愈合;创面愈合时间7~40 d,中位数15 d。硫酸钙吸收时间2~6个月,中位数4个月。至末次随访时,所有患者骨髓炎均未复发;按上述疗效标准评定疗效,本组治愈35例、好转2例。好转的2例为骨质缺损范围>4 cm,植骨后部分骨质坏死,再次行病灶清除载药硫酸钙填充后骨质愈合良好。结论:载抗生素硫酸钙联合自体髂骨植骨治疗胫骨慢性骨髓炎,可以促进创面及骨质愈合,具有综合疗效好、复发率低的优点,值得临床推广应用。

关 键 词：骨髓炎 胫骨 硫酸钙 抗菌药 髂骨 骨移植 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]