他汀类药物,特殊人群要灵活使用  

作　　者：周敬山 

机构地区：[1]安徽省全椒县人民医院心血管内科

出　　处：《医师在线》2018年第9期30-31,共2页Journal of Doctors Online

摘　　要：他汀类药物广泛应用于高脂血症的治疗,在急性冠状动脉综合征患者中早期应用还有抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。不过,该类药物在某些特定人群身上使用时,需要格外注意。笔者曾接诊一女性患者,53岁,5年前于绝经期发现高血压,初诊时血压水平140~150/90~95mmHg,但随后急剧上升,达到170~180/95~100mmHg,给予血尿常规、血液生化、肝肾功能、常规心电图、超声心动图等一系列检查,发现血总胆固醇6.9mmol/L、甘油三酯2.5 m m o l/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.5mmol/L;常规心电图QRS波心电轴左偏,SV1+RV5>4.0mV;超声心动图检查发现左心室质量指数(LVMI)明显升高,左心室室壁增厚,证实存在左心室肥厚。颈内动脉血管超声发现两侧颈动脉内径变窄,并各附有斑块2~3个。遂给予氨氯地平和厄贝沙坦联合降压,同时使用阿司匹林抗血小板,阿托伐他汀20mg,每日1次,调脂。

关 键 词：他汀类药物 人群 超声心动图检查 左心室质量指数 急性冠状动脉综合征 低密度脂蛋白胆固醇 血管内皮功能 常规心电图 

分 类 号：R972.6[医药卫生—药品]