微创颈椎手术患者颈部制动新方案的临床应用研究  

作　　者：徐慧萍[1] 刘延锦[1] 李英 张春霖[1] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院骨科,河南郑州450052

出　　处：《护士进修杂志》2018年第5期457-461,共5页Journal of Nurses Training

基　　金：国家临床重点专科建设项目资助课题[编号:卫办医政函(2011)872号]

摘　　要：目的探讨微创颈椎手术患者颈部制动新方案的临床应用效果。方法通过研制可充气式组合型多功能体位垫及改良颈托内衬,成立护颈工作坊,规范护士宣教行为。设计并制定微创颈椎手术患者颈部制动新方案并应用于临床实践。选择2016年8-11月我院收治的63例微创颈椎手术患者使用新型颈部制动方案,并对患者随访1年,评价患者的日本骨科协会评估治疗(JOA)分数及疗效评估、视觉模拟量表测定的评分(VAS)、局部舒适度、压疮发生率。结果 63例患者术前JOA评分为(7.90±1.87)分,术后1年随访时提高至(14.00±1.20)分,与术前比较差异有统计学意义(t=26.323,P=0.000)。疗效评估:优28例,良31例,可4例;患者VAS评分在术后1年随访为(2.14±1.06)分,与术前(5.07±1.29)分比较,差异有统计学意义(t=13.689,P=0.000);患者局部舒适度平均为(4.29±0.21)分,颈托佩戴时间平均为(3.05±1.33)d,颈部周围皮肤Ⅰ期压疮发生率32%。结论应用颈部制动新方案,简化了护理工作流程,提高了患者舒适度,降低了皮肤压力性损伤,减轻轴性疼痛及缩短颈托佩戴时间,促进患者颈椎神经恢复,值得在临床上推广使用。

关 键 词：内镜下微创颈椎管成形术 脊髓型颈椎病 颈部制动 可充气式组合型多功能体位垫 护理 

分 类 号：R472.4[医药卫生—护理学] R473.6[医药卫生—临床医学]