早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察与护理  

作　　者：岳雪莉 闫玲 岳雪艳 师秋霞 

机构地区：[1]新疆医科大学第一附属医院神经外科一病区,830000 [2]新疆医科大学第一附属医院手术室,830000 [3]新疆医科大学第一附属医院十二师分院全科医学内科,830000

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2018年第1期81-84,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：乌鲁木齐市科技计划项目(2015XYFG30)

摘　　要：目的研究早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察与护理。方法选取2014年1月至2016年12月于我院就诊的共100例重症脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组(46例)和研究组(54例)。对照组患者在病情稳定后给予留置胃管,研究组患者在发病12~24 h给予留置胃管。对比两组治疗总有效率、观察上消化道出血、各时间点胃液pH值变化、出血症状消失时间、住院接受治疗总时间和应激性溃疡复发率。结果对照组治疗总有效率为78.26%,显著低于研究组的94.44%(P<0.05)。研究组发生上消化道溃疡出血发生率为5.56%,显著低于对照组的26.09%(P<0.05)。两组治疗前和治疗后第1天的胃液pH值对比无显著性差异(P>0.05),对照组治疗后第4天、第7天胃液pH值均明显低于研究组(P<0.05)。对照组出血症状消失时间和住院接受时间总时间均明显长于研究组(P<0.05)。对照组应激性溃疡复发率为91.67%(11/12),显著高于研究组的33.33%(1/3),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者病情变化快,病情危重,发生应激性溃疡后病死率高,发生率高。对脑出血患者入院后尽早去除应激原,正确评估出血风险,严密观察病情,早期进行胃肠减压,早期留置胃管;采用有效药物的防治;选择合适的食物;早期采用合理的喂养方式。病情平稳的做好基础护理,在出血期积极抢救,反应迅速,做好护理工作可降低脑出血患者的病死率,减少应激性溃疡的发生,提高患者的生存质量,提高救治成功率。

关 键 词：胃管 脑出血 应激性溃疡 护理 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]