DHEA对卵巢储备功能降低不孕患者妊娠结局的影响  

作　　者：经瑛 张翠莲 

机构地区：[1]郑州大学人民医院河南省人民医院,郑州450003

出　　处：《山东医药》2018年第12期62-64,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目(201601017)

摘　　要：目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能降低(DOR)不孕患者妊娠结局的影响。方法 DOR不孕患者160例,随机分为联合组55例、DHEA组57例、VE组48例。联合组给予DHEA+维生素E,DHEA组仅给予DHEA,VE组仅给予维生素E,均连用2个月经周期;治疗后均采用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。治疗前和治疗2个月经周期后第1次月经的第2~3天抽取静脉血,检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH),计算FSH/LH;行阴道B超检查,记录双侧卵巢窦卵泡数(AFC)。统计两组Gn用量、Gn用药时间,h CG日E_2、LH水平,评价促排卵情况。随访12个月,统计两组获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、早期自然流产率、周期取消率,评价妊娠结局。结果与VE组比较,联合组与DHEA组治疗后血清FSH、FSH/LH降低,T、AMH、AFC升高(P均<0.05);联合组与DHEA组治疗后各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组和DHEA组Gn用量、Gn用药时间均低于VE组,h CG日LH水平均高于VE组,组间比较P均<0.05。联合组获卵数为(4.56±3.98)个,DHEA组为(3.14±1.94)个,VE组为(2.95±1.71)个,联合组和DHEA组获卵数均高于VE组(P均<0.05)。联合组与DHEA组优质胚胎率、临床妊娠率均高于VE组,且联合组临床妊娠率高于DHEA组(P均<0.05)。结论 DHEA能改善DOR不孕患者的卵巢储备功能和IVF-ET妊娠结局,适量添加维生素E有助于提高DHEA的上述作用。

关 键 词：卵巢储备功能降低 不孕症 脱氢表雄酮 维生素E 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 

分 类 号：R711.75[医药卫生—妇产科学]