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作 者:张忠会 张晓伟 张栗 张唯[1,4] 张英豪 刘振波 王万秀
机构地区:[1]文安县医院外科,河北廊坊065800 [2]张家口市崇礼区人民医院骨科 [3]涿鹿县医院普外科 [4]文安县医院医务科 [5]文安县医院血透科 [6]文安县医院骨科
出 处:《解放军预防医学杂志》2018年第A01期108-110,共3页Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army
摘 要:目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对于老年重症多发伤患者预后的影响。方法选择2014年1月—2017年6月我院诊断为重症多发伤的老年患者120例,依据临床预后分为病死组36例与存活组84例。所有患者入院后第1、2、3、5、7天,采用免疫化学法检测血浆NT-proBNP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院后不同时间点血浆NT-proBNP水平对预后的评估价值;采用Pearson相关分析探讨血浆NT-proBNP与白细胞介素-6(IL-6)、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。结果入院后,存活组患者血浆NT-proBNP水平从第3天起逐渐下降,病死组患者血浆NT-proBNP水平从第1天起即逐渐升高,不同时间点两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线显示,入院后第1、2、3、5、7天血浆NT-proBNP水平对于老年重症多发伤患者预后的曲线下面积分别为0.328、0.487、0.776、0.847、0.864,提示以入院后第7天血浆NT-proBNP水平评估患者预后的价值最高。Pearson相关分析显示,血浆NT-proBNP与IL-6、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.561、0.876,P均<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平对于老年重症多发伤患者具有较好的预后评估价值,动态观察其水平变化有助于调整治疗方案,改善患者预后。
关 键 词:血浆氨基末端脑钠肽前体 创伤和损伤 预后
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