妊娠中晚期使用替比夫定对阻断HBV母婴传播的效果观察  

作　　者：郑积才[1] 陈和敏[1] 

机构地区：[1]浙江江山市人民医院感染科,324100

出　　处：《中国乡村医药》2018年第2期34-35,共2页

摘　　要：目的探讨妊娠中晚期使用替比夫定(Ld T)对阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果。方法选择2012年5月至2015年1月在该院就诊的乙型肝炎孕妇60例,按孕妇意愿决定,不使用妊娠期阻断治疗的37例设对照组,使用妊娠期阻断治疗的23例设为观察组。对照组孕妇在分娩后口服替比夫定片4周,观察组孕妇自28周起开始服药至分娩后4周。婴儿出生后均给予标准免疫预防(乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗)。比较两组新生儿出生时(免疫接种前)及出生后1、6、12个月时的HBV-DNA和外周血HBs Ag阳性率,并比较两组新生儿出生时的生长发育情况和围生期不良事件发生率。结果观察组新生儿出生时无HBV-DNA阳性者,HBs Ag阳性3例(13.0%),出生后1个月时减为2例(8.7%),出生后6个月均转阴,未复发;对照组新生儿出生时HBs Ag阳性14例(37.8%),HBV-DNA阳性7例(18.9%),出生后1个月时HBs Ag阳性8例(21.6%),HBV-DNA阳性6例(16.2%),之后到12个月均维持不变。两组新生儿出生时的身长、头围、体质量及围生期不良事件发生率均无明显差异。结论乙型肝炎孕妇在妊娠中晚期使用Ld T抗病毒治疗,能提高HBV母婴传播阻断成功率,且对胎儿生长发育和妊娠结局无明显影响。

关 键 词：慢性乙型肝炎 妊娠中晚期 替比夫定 母婴传播 

分 类 号：R714.251[医药卫生—妇产科学]