超声造影诊断搭桥人工血管狭窄1例  

Contrast-enhanced ultrasonic diagnosis of stenosis in artificial vascular bypass:a case report

作　　者：张少云 王静[2] 宋越 杨亚利 郑毅 

机构地区：[1]深圳市南山区西丽人民医院超声科,518055 [2]华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科

出　　处：《临床超声医学杂志》2018年第4期279-279,282,共2页Journal of Clinical Ultrasound in Medicine

摘　　要：患者女,62岁,因"右下肢肿胀2个月余"入院.患者8年前因双侧髂总动脉和髂外动脉硬化闭塞行"左腋动脉-双股动脉人工血管搭桥术".2个月前无明显诱因出现右下肢肿胀伴疼痛,步行后加剧.体格检查:右下肢肿胀,软组织张力高,右腘窝压痛(+).超声检查:左侧腹壁内可探及一人工血管回声,自左侧腋动脉向下走行,至脐水平分出左、右两支分支,分别与左、右侧股动脉相吻合;其中右侧分支人工血管腔内似可见一大小14.7mm×4.2mm的不均质团状稍高回声,边界欠清晰,致该处人工血管管腔变窄;CDFI示上述人工血管及分支内可见蓝色下行搏动性动脉血流信号,峰值流速约50.0cm/s.人工血管右侧分支内稍高团状回声处血流信号充盈缺损,缺损范围8.8mm×4.8mm,狭窄处血流明显加速,呈五彩镶嵌花色湍流信号,峰值流速约265.9cm/s,狭窄近端血流速度明显减慢,峰值流速约34.7cm/s.超声造影:于左侧肘静脉团注声诺维造影剂1.0ml,12s后可见造影剂进入人工血管内,血管右侧分支内见造影剂充盈缺损,范围8.5mm×5.0mm,该处管腔明显狭窄,面积狭窄率约90%(图1).

关 键 词：人工血管搭桥术 超声造影诊断 血管狭窄 血流信号 下肢肿胀 动脉硬化闭塞 峰值流速 血管腔内 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]