动态脑电图联合NSE检测对复杂性与单纯性热性惊厥患儿的鉴别诊断价值  

作　　者：弓高云 刘芬[1] 李金荣[2] 

机构地区：[1]郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)神经内科,河南郑州450053 [2]郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)护理部,河南郑州450053

出　　处：《安徽医学》2018年第4期453-455,共3页Anhui Medical Journal

摘　　要：目的探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)在复杂性与单纯性热性惊厥患儿中的鉴别诊断价值。方法以2014年9月至2016年3月郑州儿童医院收治的80例热性惊厥患儿为研究对象,其中,单纯性32例(单纯组),复杂性48例(复杂组),同期选择郑州儿童医院80例体检健康儿童作为对照组。单纯组与复杂组入院后行7 d的动态脑电图监测,并在惊厥发作后12、48小时对其NSE水平进行测定,且与对照组进行比较。单纯组与复杂组患儿均随访1年,记录癫痫的发生情况。结果单纯组患儿脑电波异常率(18.75%)低于复杂组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯组与复杂组患儿脑电图异常部位额颞叶(50.00%比55.56%)、弥漫性(33.33%比16.67%)、顶枕叶(33.33%比27.78%)与时相Ⅰ相(66.67%比61.11%)、Ⅱ相(33.33%比38.89%)分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。惊厥发作后12、48小时,NSE水平复杂组[(15.98±2.96)ng/mL、(13.25±2.96)ng/mL]>单纯组[(13.89±2.86)ng/mL、(11.05±2.05)ng/mL]>对照组[(9.20±2.12)ng/mL、(9.21±2.14)ng/mL],3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。惊厥发作后48小时,单纯组与复杂组NSE水平均低于惊厥发作后12小时的水平(P<0.05)。单纯组1年癫痫发生率9.36%,低于复杂组的27.08%(P<0.05)。动态脑电图监测与NSE联合检测的ROC曲线下面积为0.96(P<0.05)。结论复杂性热性惊厥患儿脑电波异常率、NSE水平、癫痫发生率均高于单纯性热性惊厥患儿,动态脑电图监测与NSE联合检测的灵敏度与特异度较高。

关 键 词：热性惊厥 动态脑电图 神经元特异性烯醇化酶 诊断 

分 类 号：R720.597[医药卫生—急诊医学]