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机构地区:[1]鄂尔多斯市中心医院康巴什部麻醉科,内蒙古鄂尔多斯017100
出 处:《临床医药文献电子杂志》2017年第74期14612-14613,14615,共3页Electronic Journal of Clinical Medical Literature
摘 要:目的观察对乙酰氨基酚栓剂肛塞辅助下小儿术后镇痛的效果。方法选取择期行扁桃体联合腺样体切除的患儿40例,体重20kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为空白对照组(A组)和对乙酰氨基酚栓镇痛组(B组)。所有患儿在均采用相同的全身麻醉,手术结束前5 min静脉推注曲马多2 mg/kg进行镇痛,B组患儿在麻醉诱导插管结束后,经肛门向直肠塞入对乙酰氨基酚栓剂1粒(0.15 g)。手术结束麻醉停药即刻送入PACU苏醒拔管,观察2小时,记录麻醉总时间,拔管时间,以及气管导管拔除后即刻及每隔5 min的镇静、躁动、疼痛评分、额外镇痛需求及不良反应例数,对每隔30min时间段内即0~0.5 h(T1)、0.5~1h(T2)、1~1.5 h(T3)、1.5~2 h(T4)指标情况进行研究分析。结果两组患儿性别、麻醉总时间、入PACU后拔管时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组苏醒期躁动评分T1、T3、T4明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后T3、T4疼痛评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组内比较术后疼痛T4评分高于其他,差异有统计学意义(P<0.05);B组内比较术后疼痛差异无统计学意义(P>0.05))。术后两组均未发生呼吸抑制、误吸、出血;恶心、呕吐、皮疹等不良反应在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乙酰氨基酚栓剂肛塞辅助全麻下小儿术后镇痛方法安全有效,明显减少PACU苏醒期躁动、疼痛的发生,亦无明显的不良反应。
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