1例新生儿皮下坏疽的护理  

作　　者：张雪萍[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属儿科医院

出　　处：《全科护理》2018年第20期2550-2551,共2页Chinese General Practice Nursing

基　　金：上海市重要薄弱学科建设项目

摘　　要：新生儿皮下坏疽(neonatal infectious gangrene of subcutaneous tissue)是新生儿期一种严重的皮下组织急性感染,病情发展快,病死率高[1]。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部[2],发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和湿冷地区发病率高,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故病死率较高。我院新生儿重症监护室(NICU)于2017年2月17日收治1例新生儿皮下坏疽的患儿,现将护理总结如下。1 临床资料患儿系孕2产2(G2P2),孕38周,顺产,体重3 500 g,阿氏(Apgar)评分不详。反应差,食欲不振2 d,伴发热,体温38.5℃,伴口吐白沫。额部脓疱疹,外院穿刺脓液检查,血常规:C反应蛋白5.21 mg/L,血红蛋白157 mg/L,血小板516×10 9/L,红细胞4.42×10 12/L,白细胞18.8×10 9/L,予头孢克洛颗粒32 mg,每天3次口服,仍食欲不振,反应差。2017年2月16日发现患儿头部一肿块,皮肤发红,皮肤温度稍高,逐渐增大。2017年2月17日转诊至我院。入院诊断:新生儿皮下坏疽、新生儿败血症、感染性休克、新生儿低钠血症、新生儿肺炎。入院时患儿循环差,皮肤有花纹,实验室检查:钠126 mmol/L。

关 键 词：皮下坏疽 高热 感染 新生儿 护理 

分 类 号：R473.72[医药卫生—护理学]