急性等容血液稀释对老年患者米库氯铵药效学影响的研究  

作　　者：程勇[1] 郭建荣[1] 任芹[1] 汪妹 

机构地区：[1]第二军医大学附属公利医院麻醉科,上海200135

出　　处：《中国医药指南》2018年第20期48-49,共2页Guide of China Medicine

基　　金：上海市浦东新区卫生系统重点学科群建设项目(PWZxq2017-10);上海市浦东新区卫计委青年科技项目(PW2014B-21)

摘　　要：目的观察急性等容血液稀释(ANH)对老年患者使用米库氯铵药效学的影响。方法择期行髋关节置换手术患者40例,ASA I^II级,年龄≥65岁。将患者随机分为两组(n=20):A组为ANH组,B组为常规对照组。以上两组再随机分为2个亚组(A1、A2;B1、B2;n=10)。不同亚组米库氯铵的剂量分别为0.15 mg/kg、0.2 mg/kg。麻醉诱导平稳后行ANH,观测各组血流动力学、动脉血气、血常规、电解质和血浆白蛋白的变化并观察各组患者的肌松效应。结果血液稀释后A组患者血红蛋白、血浆白蛋白降低,血浆钾离子、钙离子浓度降低,血流动力学无明显变化。A组患者米库氯铵起效时间缩短(P<0.05),TOF无反应时间、阻滞持续时间及恢复指数延长(P<0.05),体内作用时间无明显变化。结论在ANH下予老年患者使用米库氯铵时可适当减少剂量,注意个体化用药。

关 键 词：急性等容血液稀释 米库氯铵 老年 药效动力学 

分 类 号：R971.8[医药卫生—药品]