维生素D在改善妊娠期糖尿病孕妇不良结局的临床研究  

作　　者：陈瑶 高洁[1] 黄燕[1] 张铨富[1] 

机构地区：[1]深圳市妇幼保健院产科,518000

出　　处：《中国现代药物应用》2018年第15期154-155,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的利用维生素D治疗妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,对其不良结局的改善情况进行研究,为GDM孕妇的治疗提供依据。方法 1000例单胎妊娠孕妇,孕24~26周进行血清25(OH)D水平检查,将低血清25(OH)D水平孕妇按随机表法分为A组(按2013年ANZBMS方案给予口服维生素D干预)、B组(给予omega-3丸安慰剂),正常血清25(OH)D水平孕妇为C组,孕24~26周后,对三组孕妇进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,比较三组GDM发病率;将B组OGTT结果 (+)孕妇分为实验组和阴性对照组,实验组在饮食控制,运动调理及非胰岛素药物控制的基础上予维生素D,阴性对照组继续口服安慰剂,分娩后对两组孕妇的不良结局进行比较。结果 1000例单胎妊娠孕妇中低血清25(OH)D水平254例,正常水平746例,因此A组127例,B组127例,C组746例。孕24~26周,OGTT检查显示B组GDM发病率最高,A组次之,C组最低,差异具有统计学意义(χ2=13.630,P<0.01),可以认为维生素D与GDM的发病率很可能有关。B组共44例孕妇OGTT结果 (+),因此实验组22例,阴性对照组22例。实验组有1例不良结局,阴性对照组有7例不良结局,利用χ2检验结果显示50%单元格的期望值<5,因此应采用Fisher精确概率检验,阴性对照组不良结局发生率高于实验组,差异具有统计学意义(P=0.023<0.05)。说明维生素D水平与不良妊娠结局之间可能存在一定的关系。结论维生素D与GDM的发病率以及不良结局很可能有关。

关 键 词：维生素D 妊娠期糖尿病 不良结局 临床研究 

分 类 号：R714.256[医药卫生—妇产科学]