上颈椎结核外科手术诊疗的研究进展  

Research progress in surgical diagnosis and treatment of upper cervical tuberculosis

作　　者：闫应朝 章增杰 王向阳[1] YAN Ying-zhao;ZHANG Zeng-jie;WANG Xiang-yang(Department of Spinal Surgery,Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University,Wenzhou 325027,Zhejiang,China)

机构地区：[1]温州医科大学附属第二医院脊柱外科,浙江325027

出　　处：《脊柱外科杂志》2018年第4期242-247,共6页Journal of Spinal Surgery

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81371988);浙江省医药卫生重大科技计划(WKJ-ZJ-1527)

摘　　要：近年来,结核病的发生率呈增长趋势,骨关节结核约半数累及脊柱,上颈椎结核占脊柱结核的0.3%~1.0%[1-2]。发生率虽低,但其部位特殊,造成该区域骨和韧带的广泛破坏,进而导致的压迫和不稳定严重威胁到延髓、脊髓,引起神经和呼吸功能障碍[3]。但上颈椎漏斗结构对脊髓压迫容忍度较大,早期不易发现,出现严重神经症状时常需要手术治疗[1-2]。手术治疗的目的主要是清除结核病灶,利于药物渗入,重建上颈椎稳定性,保留和恢复神经功能,预防和矫正畸形,缩短病程,降低复发率[1]。目前上颈椎外科手术的诊断措施主要为病灶穿刺活检术,手术治疗方法包括各种前后路病灶清除固定术和微创手术。随着外科手术诊疗方法的不断改进和局部抗结核药物的应用,上颈椎结核的治愈率有了明显提高[1,3]。本文就上颈椎结核的外科手术诊疗进展进行综述。

关 键 词：颈椎 结核 脊柱 外科手术 综述文献 

分 类 号：R529.23[医药卫生—内科学]