腰丛-坐骨神经阻滞联合地塞米松在高龄患者单膝置换术中的价值探讨  

作　　者：王文洁 朱云章[1] 

机构地区：[1]辽宁省沈阳市骨科医院麻醉科,辽宁沈阳110044

出　　处：《湖南中医药大学学报》2018年第A01期1038-1039,共2页Journal of Hunan University of Chinese Medicine

摘　　要：目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞联合地塞米松在高龄患者单膝置换术中的价值。方法:纳入2016年6月-2017年11月90例高龄单膝置换术治疗患者以数字表法分组。对照组则实施静吸复合全身麻醉,观察组实施腰丛-坐骨神经阻滞联合地塞米松。比较两组麻醉总有效率;术后首次出现疼痛的时间、术后所需的镇痛药物剂量;不同时间点下患者的认知功能MMSE评分;术后呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、头晕和神经系统并发症等的出现率;术后认知功能障碍的发生率。结果:观察组麻醉总有效率高于对照组,P<0.05;观察组术后首次出现疼痛的时间长于对照组,术后所需的镇痛药物剂量少于对照组,P<0.05;术前两组患者认知功能MMSE评分相近,P>0.05;在术后2小时、6小时和12小时观察组认知功能MMSE评分优于对照组,P<0.05。观察组术后呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、头晕和神经系统并发症等的出现率低于对照组,P<0.05;观察组术后认知功能障碍的发生率低于对照组,P<0.05。结论:腰丛-坐骨神经阻滞联合地塞米松在高龄患者单膝置换术中的价值高,可有效提升麻醉效果,减轻术后疼痛和所需镇痛药物,减少术后并发症发生,改善术后认知功能,减少认知功能障碍的发生,值得推广。

关 键 词：腰丛-坐骨神经阻滞 地塞米松 高龄患者单膝置换术 价值 

分 类 号：R971.2[医药卫生—药品]