血清Gal-3联合NT-proBNP预测慢性肾脏病合并心力衰竭的价值  

作　　者：赵雁 王红巧 李建英 李静君 李慧 陈婧 王志国 

机构地区：[1]青岛市海慈医疗集团,山东青岛266033

出　　处：《山东医药》2018年第41期69-72,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：山东省自然科学基金资助项目(ZR2015HM090)

摘　　要：目的探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)预测慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)的价值。方法选择CKD患者139例,根据患者是否合并HF,分为CKD组52例和CKD-HF组87例。另选择同期健康志愿者43例作为对照组。比较三组受试者血清Gal-3和NT-proBNP水平、肾功能指标、心功能指标差异,比较不同心功能分级患者血清Gal-3和NT-proBNP水平,同时分析CKD-HF组患者血清Gal-3和NT-proBNP水平与肾功能指标、心功能指标的相关性,采用ROC曲线分析血清Gal-3和NT-proBNP诊断CKD并HF的价值。结果与对照组相比,CKD组和CKD-HF组血清Gal-3、NT-proBNP、Scr、β2-M、UAER、LVEDD、LADD、LVESD和LVESV水平均升高(P均<0. 05),而LVEF和SV水平均下降(P均<0. 05); CKD组患者血清Gal-3、NT-proBNP及心功能指标均优于CKD-HF组(P均<0. 05);随着心功能分级升高,血清Gal-3和NT-proBNP水平均升高(P均<0. 05);血清Gal-3与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0. 791、-0. 732,P均<0. 05),血清NT-proBNP与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0. 786、-0. 774,P均<0. 05)。血清Gal-3与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0. 758、0. 722、0. 743、0. 707,P均<0. 05),血清NT-proBNP与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0. 751、0. 718、0. 729、0. 737,P均<0. 05)。血清Gal-3诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为86. 21%、84. 03%、13. 79%和15. 97%,ROC曲线下面积(AUC)为0. 876,诊断临界值为17. 93 ng/m L;血清NT-proBNP诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为80. 69%、87. 18%、19. 31%和12. 82%,AUC为0. 901,诊断临界值为36. 05 ng/m L。结论血清Gal-3联合NT-proBNP预测CKD合并HF的价值较高。

关 键 词：慢性肾脏病 心力衰竭 半乳糖凝集素3 N末端B型钠尿肽 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学] R541.6[医药卫生—外科学]