连续无创血流动力学监测在新生儿感染性休克早期液体复苏中的应用效果观察  

作　　者：张苹琳 郑兴惠[2] 

机构地区：[1]遵义医学院研究生学院,贵州遵义563003 [2]遵义医学院第三附属医院

出　　处：《山东医药》2018年第42期52-54,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：贵州省遵义市汇川区科技计划项目(201625)

摘　　要：目的观察连续无创血流动力学监测在新生儿感染性休克早期液体复苏中的应用效果。方法选取新生儿感染性休克52例,随机数字表法分为观察组和对照组各26例。两组均持续心电监护监测生命体征、抗休克、抗感染、抗炎、调整血糖以及必要时给予镇静等治疗,观察组另行连续无创血流动力学监测。早期液体复苏1、6 h,记录两组患儿的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、尿量、输液量、血糖(GLU)、p H、碱剩余(BE)、乳酸;于早期液体复苏前及复苏1、6 h,记录观察组患儿无创血流动力学监测指标HR、MAP、心输出量(CO)、心输出量指数(CI)、每搏输出量(SV)以及外周循环阻力指数(SVRI),比较两组患儿的住院时间、补液相关并发症以及多器官功能障碍(MODS)发生率。结果早期液体复苏1 h时,观察组输液量、p H、BE均高于对照组而乳酸水平低于对照组(P均<0. 05);早期液体复苏6 h时,观察组尿量、p H高于对照组而RR、HR、乳酸水平低于对照组(P均<0. 05)。与复苏前比较,观察组患儿复苏1 h时HR降低而MAP、CO、CI、SV、SCRI均升高(P均<0. 05),复苏6 h时HR、CO、CI降低而MAP、SV、SCRI升高(P均<0. 05);与复苏1 h比较,观察组患儿复苏6 h时HR、CI降低而MAP、SCRI升高(P均<0. 05)。与对照组比较,观察组患儿住院时间缩短,补液相关并发症、MODS发生率降低(P均<0. 05)。结论连续无创血流动力学监测用于指导新生儿感染性休克早期液体复苏,可更有效地纠正休克状态,降低补液并发症的发生风险。

关 键 词：连续无创血流动力学监测 感染性休克 液体复苏 补液并发症 多器官功能障碍 

分 类 号：R726[医药卫生—儿科]