体外膜肺氧合治疗儿童急性暴发性心肌炎1例  

作　　者：全雪丽 王洁[1] 王风 

机构地区：[1]郑州大学附属儿童医院外科监护室,450018

出　　处：《国际心血管病杂志》2018年第6期382-384,共3页International Journal of Cardiovascular Disease

摘　　要：1病例简介患儿,男,10岁,体质量39 kg,既往体健。因“发热、咽痛、胸闷、心悸3d”入院。曾于当地医院住院3 d,超声心动图提示左室射血分数(LVEF)为30%,心肌酶谱升高,因治疗无效转入我院,入院诊断:暴发性心肌炎。入院查体:心音低钝、心律不齐,血压偏低。入院3 h患儿出现反复心室颤动(室颤),频发室性心律失常,心源性休克,予间断电除颤,大剂量肾上腺素、多巴胺及去甲肾上腺素持续泵入提升血压,利多卡因、胺碘酮抗心律失常,头孢哌酮舒巴坦抗感染,大剂量丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗减轻心肌水肿,高流量双腔鼻氧管辅助吸氧。患儿经以上处理,仍反复发作室性心律失常,间断室颤。大剂量升压药应用下床旁复查超声心动图示LVEF为39%。

关 键 词：暴发性心肌炎 冲击治疗 体外膜肺氧合 大剂量肾上腺素 大剂量丙种球蛋白 室性心律失常 头孢哌酮舒巴坦 超声心动图 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]