局部措施预防骨科手术部位感染研究进展  

Progress of local modalities for preventing surgical site infections in orthopaedics

作　　者：覃康 张世民[1] 姚喜州 胡孙君[1] 杜守超[1] 

机构地区：[1]上海市杨浦区中心医院骨科,200092

出　　处：《国际骨科学杂志》2018年第6期340-343,共4页International Journal of Orthopaedics

基　　金：国家自然科学基金(81772323)

摘　　要：减少手术部位感染(SSI)发生有多种针对性的局部措施,分为术前措施和术中措施。术前耐甲氧西林金葡菌(MRSA)筛查可降低金黄色葡萄球菌携带率,但对非MRSA携带者不推荐常规使用;术前使用洗必泰可减少SSI,但必须予以护理干预;手术贴膜在手术中使用较广泛,但仍需更多随机对照研究;骨科手术中推荐使用0.35%碘伏浸泡切口3min后再冲洗以减少SSI发生,但配置碘伏溶液时需严格无菌操作;脊柱外科手术中局部应用万古霉素粉可减少SSI发生,但其在创伤骨科、关节外科等其他骨科手术中的作用仍有待研究;尚无大量证据支持使用切口负压吸引治疗(INPWT)可减少关节置换术后患者SSI发生,但其对于减少创伤骨科手术SSI发生仍有较大意义;银离子敷料预防SSI效果较好,也可与INPWT联合应用。该文对局部措施预防骨科SSI的效果及其影响因素作一综述。

关 键 词：手术部位感染 耐甲氧西林金葡菌筛查 抗菌沐浴 碘伏冲洗 手术贴膜 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]