NT-proBNP、炎性因子、心肌标志物对重症肺炎并发心力衰竭的预测价值  

作　　者：朱迎伟[1] 裴广胜[1] 褚旭 孙瑜霞[1] 毛毅敏[1] 

机构地区：[1]河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,河南洛阳471003

出　　处：《实验与检验医学》2018年第6期884-887,共4页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的探讨NT-proBNP、炎性因子、心肌标志物对重症肺炎并发心力衰竭的预测价值。方法检测64例重症肺炎并发心力衰竭患者(心力衰竭组)、139例重症肺炎未并发心力衰竭患者(非心力衰竭组)以及134例健康体检者(对照组)的血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、MIP-2、CKMB、c TnI水平。结果 (1)3组研究对象血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、MIP-2、CKMB、cTnI水平相比差异具有统计学意义(P<0.05),心力衰竭组血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、MIP-2、CKMB、c TnI水平明显高于非心力衰竭组、对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于非心力衰竭组、对照组(P<0.05),非心力衰竭组血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、MIP-2、CKMB、cTnI水平明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。(2)Logistic回归分析显示,血清NT-proBNP、TNF-α、MIP-2、cTnI是重症肺炎患者并发心力衰竭的独立相关因素(P<0.05)。(3)ROC曲线分析显示,血清NT-proBNP、TNF-α、MIP-2、cTnI诊断重症肺炎并发心力衰竭的临界值分别为5.304μg/L、13.611μg/L、92.707μg/L、9.650μg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.865、0.782、0.772。(4)血清NT-proBNP、TNF-α、MIP-2、c TnI诊断重症肺炎并发心力衰竭的灵敏度及特异度分别为87.5%、80.0%,87.5%、82.9%,62.5%、85.7%,56.3%、97.1%。(5)NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级组的血清NT-proBNP、TNF-α、MIP-2、cTnI水平明显高于NYHAⅠ～Ⅱ级(P<0.05)。结论 NT-proBNP、TNF-α、MIP-2、c TnI可用于重症肺炎并发心力衰竭的预测及诊断,并与患者心功能分级有一定的关系。

关 键 词：NT-PROBNP 炎性因子 心肌标志物 重症肺炎 心力衰竭 

分 类 号：R446.62[医药卫生—诊断学] R563.1[医药卫生—临床医学]