局麻下经纤维支气管镜气管插管治疗良性气管狭窄  

作　　者：陈羽平 谢贤 

机构地区：[1]云南圣约翰医院呼吸内科,云南昆明650028

出　　处：《现代仪器与医疗》2018年第6期69-71,共3页Modern Instruments & Medical Treatment

摘　　要：目的:观察局麻下经纤维支气管镜(纤支镜)气管插管治疗良性气管狭窄的效果与安全性,探讨其临床价值。方法:将74例良性气管狭窄患者分成气管插管组、球囊扩张组各37例,分别给予局麻下经纤维支气管镜气管插管、球囊扩张治疗,对两组患者治疗前后血气分析指标、气促评分、气道直径变化、远期临床疗效以及并发症发生情况进行比较,分析两种治疗方案的效果与安全性。结果:气管插管组扩张次数为(1.26±0.24)此,低于球囊扩张组的(1.95±0.33)次,差异有统计学意义(P <0.05)。末次扩张术当日,两组患者pH值、PaO_2、SaO_2、气道直径均较术前升高,PaCO_2、气促分级均较术前下降,差异有统计学意义(P <0.05)。气管插管组术后发生口鼻黏膜疼痛37例,9例发生少量出血(出血量<15 mL),8例继发真菌感染,5例抽搐发作;球囊扩张组术后发生气道撕裂7例,其中4例合并纵膈气肿,3例发生大出血(出血量> 150 mL)。气管插管组失访2例、球囊扩张组失访1例,失访患者计入无效组,气管插管组术后1年总有效率为81.08%,高于球囊扩张组的64.71%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:局麻下经纤支镜气管插管治疗良性气管狭窄疗效及安全性均优于球囊扩张治疗,临床应用价值值得肯定。

关 键 词：局麻 纤维支气管镜 气管插管 良性气管狭窄 

分 类 号：R562[医药卫生—呼吸系统]