冠脉搭桥术后神经系统并发症的原因及临床干预  

作　　者：刘瑞娜[1] 

机构地区：[1]河南省濮阳市安阳地区医院,455000

出　　处：《现代医用影像学》2018年第5期1537-1538,共2页Modern Medical Imageology

摘　　要：目的:分析冠脉搭桥术后神经系统并发症的危险因素,并给予相应临床处理。方法:回顾性分析364例行冠脉搭桥术患者的临床资料,总结其危险因素,并进行多因素分析,探讨冠脉搭桥术后神经系统并发症的发的影响因素。结果:本组患者共68例患者发生中枢神经系统并发症,发生率为18. 7%,其中9例(13. 2%)患者表现为脑梗死,59例(86. 8%)患者表现为精神异常,经相应处理均改善良好;年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、体外循环时间≥2h、搭桥支架数量、主动脉阻断时间以及术后房颤等与术后发生神经系统并发症具有相关性,其中年龄> 65岁、高血压、糖尿病、颈动脉病变以及搭桥支架数量是导致患者发生冠脉复发的独立危险因素(P <0. 05),而LVEF/%是患者发生冠脉复发的独立保护因素。结论:冠脉搭桥术后神经系统并发症的发生受较多因素的影响,年龄> 65岁、高血压、糖尿病、颈动脉病变以及搭桥支架数量是导致患者发生冠脉复发的独立危险因素,应根据术前评估选择合适的手术方式,选择合适的主动脉近端吻合器,并有效预防术后低心排血量综合征和房颤,有助于降低神经系统并发症的发生率。

关 键 词：冠脉搭桥术后 神经系统并发症 危险因素 临床处理 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]