综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤  

Comprehensive rehabilitation therapy for treatment of grade Ⅱ and Ⅲ degenerative knee meniscus injury

作　　者：刘辉[1] 刘波[1] 张鑫[1] 路怀民[1] 赵卫侠[1] 敬竹子 伍萨 

机构地区：[1]四川省骨科医院,四川成都610041

出　　处：《中医正骨》2018年第12期44-46,共3页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

基　　金：四川省中医药管理局科研专项项目(2016Q028)

摘　　要：目的:探讨电针、推拿手法、关节松动术联合运动疗法的综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤的临床疗效。方法:2016年1月至2017年12月收治64例退变型膝关节半月板损伤患者。男5例,女59例;年龄40～60岁,中位数48岁;左侧29例,右侧29例,双侧6例;内侧半月板损伤34例,外侧半月板损伤5例,内、外侧半月板损伤25例;病程2周至2年,中位数4个月; MRI显示为Ⅱ级或Ⅲ级半月板损伤;均未合并患肢骨折、关节脱位、韧带断裂。均采用电针、推拿手法、关节松动术联合运动疗法的综合康复方案治疗,共治疗3周。分别于治疗前和治疗结束后,测定患者的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analoguescale,VAS)评分、膝关节活动度、改良Lysholm膝关节评分及Barthel指数。结果:治疗结束后,患者的膝关节疼痛VAS评分较治疗前降低[(4. 25±1. 31)分,(2. 08±1. 06)分,t=13. 368,P=0. 000],膝关节屈曲活动度、伸直活动度及总活动度均较治疗前增加[116. 86°±15. 72°,123. 06°±8. 43°,t=-4. 683,P=0. 000;-4. 50°±7. 57°,0. 00°±3. 09°,t=-4. 572,P=0. 000; 112. 36°±19. 24°,123. 06°±9. 31°,t=-5. 876,P=0. 000],改良Lysholm膝关节评分和Barthel指数均较治疗前增大[(43. 08±14. 85)分,(63. 81±16. 00)分,t=-11. 475,P=0. 000;(83. 28±13. 04)分,(92. 27±8. 26)分,t=-7. 793,P=0. 000]。结论:采用电针、推拿手法、关节松动术联合运动疗法的综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤,可缓解膝关节疼痛、增加膝关节活动度、改善膝关节功能、提高患者日常生活活动能力。

关 键 词：半月板 胫骨 膝损伤 康复 电针 推拿 关节松动术 运动疗法 

分 类 号：R274.9[医药卫生—中西医结合]