半髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折围手术期血液管理  

Perioperative blood management for hemiarthroplasty in elderly patients with femoral neck fracure

作　　者：王鑫[1] 陶晶[1] 唐永冬 何斌[1] WANG Xin;TAO Jing;TANG Yong-dong

机构地区：[1]新疆石河子市人民医院骨科,新疆石河子832000

出　　处：《农垦医学》2018年第5期388-391,共4页Journal of Nongken Medicine

基　　金：新疆生产建设兵团第八师石河子市市级课题(2017HZ25)

摘　　要：目的:探讨采用半髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折患者围手术期血液管理较好方式。方法:选取行半髋关节置换高龄股骨颈骨折患者72例,分为两组。两组患者入院后检查证实血红蛋白(Hb)低于100g/L,血浆白蛋白低于30g/L,采取不同方式予以补充:给A组患者输红细胞悬液及人血白蛋白,B组予以皮下注射rhEPO 10000IU隔日一次皮下注射,同时口服硫酸亚铁及叶酸,嘱患者家属给患者进食高蛋白饮食。通过以上不同方式使患者血红蛋白水平提升至100g/L以上,血浆白蛋白提升至30g/L以上。同时A组术中输悬浮红细胞,B组不输。观察两组入院时血红蛋白水平、达标时间、白蛋白达标时间、入院到手术时间、术中出血量、术后引流量、术后第一、第三、第五天血红蛋白、术后下地活动时间、并发血栓人数、术后失血并发症出现几率、总住院时间,并做统计学分析。结果:两组血红蛋白水平达标时间、白蛋白达标时间、入院到手术时间、术后第一、第三、第五天血红蛋白、术后下地活动时间、并发血栓人数、术后失血并发症出现几率、总住院时间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄股骨颈骨折患者围手术期应尽可能通过静脉途径补充血红蛋白及白蛋白,使患者短期内达到手术要求,早期手术,减少围手术期并发症,使患者尽快康复。

关 键 词：高龄 股骨颈骨折 半髋关节置换 血液管理 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]