经尿道钬激光碎石中转开放取石治疗一例直径11 cm膀胱结石报告  

11cm-bladder stone removed by transurethral holmium laser cystolithotomy conversion to open surgery: A case report

作　　者：张羽白 牛颜良[1] 叶冬波 张玉辉 王赫[1] 杨磊 卢云汉 孙长华[1] Zhang Yubai;Niu Yanliang;Ye Dongbo

机构地区：[1]哈尔滨市第一医院泌尿外科一病房,150001

出　　处：《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》2019年第1期63-64,共2页Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition)

摘　　要：膀胱结石是泌尿系统的常见病,经尿道治疗为首选方式[1]。但根据病情不同,有时开放手术治疗更合适。临床资料患者,男,44岁。因“尿频尿痛四十余年”入院,多次因“尿路感染”于当地医院就诊,抗生素治疗均有效。泌尿系正位片提示:膀胱高密度影,直径约11 cm(图1)。既往史:儿童时期尿道骑跨伤。查体:耻骨上区无膨隆,压痛阳性。血常规:白细胞9.15×109/L,中性粒细胞占75.7%。尿常规:白细胞12.30个/HPF,上皮细胞13.10个/HPF,红细胞3.88个/HPF。患者于2018年1月4日行经尿道钬激光碎石中转开放取石术。术中见膀胱内巨大结石,表面光滑,质坚硬。击碎取出结石(图2)。术后结石成分分析显示结石表面主要由一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石组成;结石核心由六水磷酸铵镁、碳酸磷灰石、一水草酸钙、尿酸氢铵组成(图3)。

关 键 词：经尿道治疗 膀胱结石 钬激光碎石 取石术 直径 中转 一水草酸钙 泌尿系统 

分 类 号：R699.5[医药卫生—泌尿科学]