肾氧饱和度监测在婴儿深低温停循环手术中的应用分析  

作　　者：姚翠翠[1] 邢大军[1] 谢越涛[1] 马星钢[1] 王常娥[1] 

机构地区：[1]深圳市儿童医院,广东深圳518038

出　　处：《贵州医药》2019年第2期299-301,共3页Guizhou Medical Journal

基　　金：深圳市科技计划项目(编号JCYJ20160429175948904)

摘　　要：目的观察婴儿深低温停循环手术中肾氧饱和度(RrSO_2)指标的变化情况。方法深低温停循环下行心脏手术的患儿30例,将近红外线分光仪探头分别固定于患儿右侧肾脏体表定位区及前额处,持续进行肾氧饱和度和脑氧饱和度监测。分为新生儿组(年龄≦28 d,n=15)和婴儿组(年龄28 d～12个月,n=15),分别于体外循环前(T1)、停循环前的低温体外循环(T2)、深低温停循环中(T3)、停循环结束3 min(T4)、体外循环结束后(T5)等5个时间点记录患儿RrSO_2、CrSO_2、SpO_2及MAP。记录停循环前和停循环结束后PO_2、PCO_2与血乳酸值。结果 (1)两组间患儿术中各时点RrSO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组内不同时点间RrSO_2比较表现为体外循环前(T1)RrSO_2与基础值(T0)比较差异无统计学意义(P>0.05);而在停循环前的低温体外循环(T2)和停循环结束3 min(T4)时RrSO_2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);在深低温停循环(T3)过程中RrSO_2逐渐降低,且达到最低值;在体外循环结束后(T5)又明显增高。(3)RrSO_2与CrSO_2和MAP呈正相关(r=0.479、0.333,P=0.000);而与SpO_2相关不良(r=0.086,P=0.295)。结论 RrSO_2作为一种新型、可反映肾功能及肾灌注情况的监测手段,可应用于婴儿深低温停循环心脏手术中。

关 键 词：肾氧饱和度 近红外线分光仪 主动脉弓缩窄 深低温停循环 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]