危重孕产妇麻醉风险评估系统在危重孕产妇病情评估中的临床应用  

作　　者：何敏琪[1] 唐小曼[1] 周瑞仁[1] 

机构地区：[1]南宁市第一人民医院麻醉科,广西南宁530000

出　　处：《吉林医学》2019年第3期467-470,共4页Jilin Medical Journal

基　　金：南宁市科学技术局科技攻关计划[项目编号:20143155]

摘　　要：目的:评价危重孕产妇麻醉风险评估系统在危重孕产妇病情评估中的意义。方法:回顾性分析围产期内需手术结束妊娠、术后转入ICU、入住ICU时间>24 h的141例产科危重症临床病例。应用新建立的危重孕产妇麻醉风险评估系统对产妇进行病情严重程度量化评分。比较死亡组与存活组之间各评分分值的差异。分别用危重孕产妇麻醉风险评估系统和APACHEⅡ评分系统对危重症孕产妇的诊断率绘制ROC曲线,找出最佳截断值。用危重孕产妇麻醉风险评估系统分析危重孕产妇评分分值与其子宫切除率次全切除率、围麻醉期并发症发生的关系。结果:危重孕产妇麻醉风险评估系统中存活组评分为(8.06±4.58)分,死亡组为(18.05±4.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。危重孕产妇评分分值ROC曲线下面积(0.903)大于APACHEⅡ评分ROC曲线下面积(0.796)。危重孕产妇评分系统最佳截断值为≥22分。随着评分的升高,16～20分组和≥21分组死亡率、子宫切除率、子宫次全切除率发生率高于前三组。随评分增加,围麻醉期并发症发生率增加。结论:危重孕产妇麻醉风险评估系统方法能较好地评估预后及病情,适合临床救治危重孕产妇的麻醉术前评估及麻醉方案建立。

关 键 词：危重孕产妇 APACHEⅡ评分系统 麻醉 手术 风险评估 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]