多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石的效果探究  

Effect of multiple hepatectomy combined with intraoperative choledochoscopy in the treatment of complex intrahepatic bile duct stones

作　　者：戴启强[1] 杜学峰[1] Dai Qiqiang;Du Xuefeng(Department of Hepatobiliary Surgery,Taizhou Hospital,Taizhou,Zhejiang 317000,China)

机构地区：[1]浙江省台州医院肝胆外科,317000

出　　处：《中国基层医药》2019年第3期355-357,共3页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

摘　　要：目的分析多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石的效果。方法选取浙江省台州医院肝胆外科2015年6月至2017年3月收治的复杂肝内胆管结石患者100例为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和研究组各50例,对照组行多肝段联合切除术治疗,研究组行肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、手术并发症、随访复发情况以判断临床疗效。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间差异均无统计学意义(t=0.50、1.39、1.15,均P>0.05);两组胆瘘、腹腔积液发生率和有效率差异均无统计学意义(χ^2=0.18、1.00、0.85,均P>0.05);研究组肝功能衰竭(0.00%)、胸腔积液(4.00%)以及感染(4.00%)发生率均显著低于对照组(12.00%、26.00%、28.00%)(χ^2=4.43、7.84、9.00,均P<0.05);随访1年,研究组胆管炎(2.00%)、胆管结石(0.00%)的复发率均显著低于对照组(20.00%、16.00%)(χ^2=6.54、6.66,均P<0.05)。结论多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石相对单纯采用多肝段联合切除术治疗具有并发症少、复发率低的优势,临床宜推广。

关 键 词：结石 胆管 肝内 胆瘘 胸腔积液 胆管炎 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]