2015年某院细菌耐药监测结果分析  

作　　者：胡同平[1] 尹雪娟 张文兰[1] 张利霞[1] 田改林 郭翔 王瑞清[1] 

机构地区：[1]内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院检验科,内蒙古包头014010 [2]内蒙古自治区包头市青山区疾病预防与控制中心,014010

出　　处：《重庆医学》2019年第6期1034-1038,共5页Chongqing medicine

基　　金：内蒙古自治区自然科学基金(2016MS[LH]0824);包头医学院科学研究基金项目(BYJJ-YF201691);内蒙古自治区高等学校科学研究项目(NJZY12220);包头市医药卫生科技计划项目(wsjj2013080)

摘　　要：目的了解临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2015年包头医学院第一附属医院临床分离的病原菌1 396株,采用自动化仪器法和纸片扩散法相结合进行药敏试验,依据CLSI 2015版标准判读药敏结果。结果 (1)菌种分布:2015年收集1 396株非重复的临床分离菌株,革兰阴性菌占71.5%,革兰阳性菌占28.5%。分离比例较高的菌株有大肠埃希菌(26%)、铜绿假单胞菌(15%)、肺炎克雷伯菌(10%)及金黄色葡萄球菌(10%)。(2)药敏结果:在肠杆菌科中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率分别为50.1%、21.9%,产ESBLs的菌株对多数抗菌药物的耐药率比非产ESBLs的菌株高。在非发酵菌中,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别是15.4%、11.5%;而鲍曼不动杆菌除对替加环素的耐药率为10.1%,对其他抗菌药物的耐药率多数超过50.0%。在革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别是18.4%和67.5%,尚未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。而肠球菌属对多数常用的抗菌药均有较强的耐药性,但目前未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌。结论包头医学院第一附属医院的临床常见耐药菌仍以革兰阴性细菌为主,首次检出耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌,耐药情况不容忽视,应当加强细菌的耐药性监测,加强管理临床对抗菌药物的合理使用。

关 键 词：细菌 药物耐受性 药物监测 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]