心室除极异常时心电图对急性心肌梗死的诊断价值  

作　　者：乔士平 陈昱 罗彩霞 陈守畅 盛凯辉 徐中杰 

机构地区：[1]上海市闵行区医疗急救中心,上海201199 [2]上海交通大学附属第六人民医院心内科,上海200233

出　　处：《老年医学与保健》2019年第2期243-246,共4页Geriatrics & Health Care

摘　　要：QRS波群呈何种形态,主要取决于心室除极顺序:正常的心室除极顺序形成正常的QRS形态,除极顺序改变则造成QRS形态出现改变。ST段抬高型心肌梗死发生时,坏死的心肌丧失了电活动能力,心脏除极时该处心肌不再出现心电向量,影响到心室的正常除极,继而引起QRS形态出现异常。梗死心肌的除极时间一般处于心室除极开始的0.04 s,在心电图上使面向坏死区的导联出现异常Q波或呈QS波。而在某些原本存在心室除极异常的病患中,如左束支传导阻滞、WPW综合征、心室起搏等,发生急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)时,由于两者都影响到QRS的初始向量。

关 键 词：心室除极顺序 急性心肌梗死 心电图 诊断价值 ST段抬高型心肌梗死 QRS形态 左束支传导阻滞 QRS波群 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病] R540.41[医药卫生—内科学]